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印鑑関係申請書(登録証引替)

更新日:2017年10月10日

【用途】
 印鑑登録証(カード)が著しく汚損または破損したとき
【受付時間】
 開庁時間内(月曜〜金曜日午前8時30分〜午後5時00分 ※祝日は除く) 
 休日窓口開庁のご案内
【申請・提出先】
 市役所第二庁舎1階市民課
【提出書類】
 本人申請の場合 


代理人申請の場合

 1部提出

 押印(実印)は、登録している印鑑です。

 汚損または破損した印鑑登録証をお持ちください。

【記入上の注意】

 登録者本人が市役所へ申請する場合は、本人が申請書に記入してください。

 代理の方が市役所へ申請する場合は、代理人が申請書に記入してください。

 この場合、 代理人選任届が必要です。

【手数料】

 無料

【申請できる方】

 小金井市に印鑑登録をしている方

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お問合わせ

市民課
電話:042-387-9830
FAX:042-386-2519
メールアドレス:s030199@koganei-shi.jp

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小金井市役所

〒184-8504 東京都小金井市本町6丁目6番3号

電話:042-383-1111(代表)
法人番号3000020132101(法人番号について)

本庁舎と第二庁舎の受付時間は、午前8時30分から午後5時まで、土曜、日曜、祝日と12月29日から1月3日までの間はお休みです。

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