特別徴収切替届出(依頼)書

更新日:2022年8月29日

特別徴収義務者の方へ

給与所得者本人の希望により、普通徴収から特別徴収への切替をする場合、以下の書類をご提出ください。

提出書類

注記:必要箇所に押印のうえご提出ください。

提出先

市役所第二庁舎3階市民税課市民税係

受付時間

月曜から金曜までの午前8時30分から午後5時まで
注記: 土曜・日曜・祝日を除く。

申請者

特別徴収義務者
注記: 給与所得者本人からの申請はできません。

お問合わせ

市民税課市民税係

電話:042-387-9819
FAX:042-386-2609(複数の課で共用しているため、市民税課宛とご記入ください。)
メールアドレス:s030599(at)koganei-shi.jp
注記:迷惑メール対策のため、メールアドレスの表記を一部変更しております。お手数ですが、メール送信の際は(at)を@に置き換えてご利用ください。
また、お使いの端末やメールサービスの迷惑メール対策等により、回答メールが受信できなかったり、迷惑メールフォルダに格納されたりする場合があります。「@koganei-shi.jp」からメールを受信できるように設定してください。