更新日:2024年3月15日
1ヶ月間に支払った介護サービスの利用者負担額が一定の上限(負担限度額)を超えた場合に、高額介護(介護予防)サービス費の支給対象となり、申請により上限を超えた分が支給されます。
高額介護(介護予防)サービス費の支給対象となる方には、市から勧奨通知及び申請書が郵送されますので、内容物をご確認のうえ申請してください。
所得区分 | 上限額(月額) |
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課税所得690万円以上の方がいる世帯 | 世帯 140,100円 |
課税所得380万円以上690万円未満の方がいる世帯 | 世帯 93,000円 |
住民税課税の方または課税所得145万円以上380万円未満の方がいる世帯 | 世帯 44,400円 |
世帯の全員が住民税非課税 | 世帯 24,600円 |
世帯の全員が住民税非課税かつ課税年金収入+その他の合計所得金額の合計が80万円以下の方等 | 個人 15,000円 |
生活保護を受給している方等 | 個人 15,000円 |
高額介護(介護予防)サービス費の対象となる利用者負担額とは、保険対象である介護サービス費用の1割から3割の負担額をいいます。また、負担額に以下の利用料は含まれません。
勧奨通知(申請書)が届いた方は、申請書類を介護福祉課窓口に持参または郵送でご提出いただくか、マイナポータル(ぴったりサービス)より電子申請してください。
マイナポータル(ぴったりサービス)による電子申請はこちら(外部サイト)
なお、電子申請には、申請者のマイナンバーカード、マイナンバーカード対応の「スマートフォン」もしくは「パソコンとICカードリーダライタ」が必要です。
介護保険高額介護(介護予防)サービス費支給申請書
対象者に市から個別で郵送されます。
被保険者本人以外の口座に振り込みを希望する場合(被保険者本人が死亡している場合を除く)に使用する様式です。
介護保険高額介護(介護予防)サービス費等支給請求人確認書兼口座振替依頼にかかる委任状(PDF:130KB)
被保険者本人が死亡している場合に使用する様式です。
既に申請を行った方が、振込口座を変更したい場合に使用する様式です。
電話:042-387-9822(給付) 042-387-9921(保険料)
FAX:042-384-2524 (複数の課で共用しているため、介護福祉課宛とご記入ください。)
メールアドレス:s050399(at)koganei-shi.jp
注記:迷惑メール対策のため、メールアドレスの表記を一部変更しております。お手数ですが、メール送信の際は(at)を@に置き換えてご利用ください。
また、お使いの端末やメールサービスの迷惑メール対策等により、回答メールが受信できなかったり、迷惑メールフォルダに格納されたりする場合があります。「@koganei-shi.jp」からメールを受信できるように設定してください。